Новообразования (родинки, пигментные пятна, жировики)

Новообразования на теле человека – неприятное явление. Родинки, бородавки, папилломы, сосудистые «звездочки», рубцы – всё это может доставлять человеку дискомфорт, быть причиной его проблем со здоровьем.

Конечно, есть такие новообразования, которые на протяжении всей жизни могут не беспокоить человека, будут безопасны для него. Однако в некоторых случаях новообразования способны привести к серьезным онкологическим заболеваниям.

В настоящее время новообразования на коже подлежат лечению, и основной способ избавления от них – это медикаментозное удаление.

Сегодня существует несколько способов борьбы с новообразованием кожи. Это и хирургический метод, и метод удаления новообразований с помощью жидкого азота, и радиоволновая хирургия, и современный лазерный метод удаления. Любой из этих способов можно применить для устранения образований на теле, любой из них способен принести результат.

К сожалению, не только положительный.

Пациенту с проблемой новообразований нужно проявлять тщательную внимательность при выборе метода удаления, специалиста и медицинского учреждения или косметологического центра.

Любое неверное действие лечащего врача (косметолога) может стоить ему серьезных или даже опасных проблем со здоровьем, а также больших финансовых затрат на дополнительное лечение или реабилитацию. К сожалению, недобросовестные врачи и косметологи зачастую не информируют своих пациентов о возможных рисках и осложнениях, желая удержать клиента и заработать на нём деньги.

К примеру, неполное удаление родинки из-за некорректных действий специалиста может привести к её повторному появлению на теле, которое в дальнейшем может стать причиной её ракового перерождения. До ужаса страшная ситуация, согласитесь.

Риск получить осложнения или неблагоприятные последствия для здоровья есть всегда, поэтому клиенту в этой сфере нужно быть крайне осторожным. Осторожность не помешает и самим медицинским учреждениям.

В современное процветание «потребительского экстремизма» медицинские центры рискуют столкнуться с «клиентом-экстремистом» – потребителем, цель которого – «завалить» клинику претензиями и исками, уменьшить клиентский поток, а в конечном итоге – получить свои деньги с хорошей компенсацией и дорогостоящую услугу «на халяву».

Для добросовестных организаций – это серьезная проблема, с которой они вынуждены бороться, ведь «на кону» ­– их деловая репутация, доверие и лояльность пациентов.

Как защитить себя от неблагоприятных последствий?

Прежде чем говорить об удалении новообразований, пациенту необходимо придерживаться нескольких простых правил, чтобы избежать каких-либо проблем при обращении за этой медицинской услугой.

Отметим, что действия, о которых речь пойдет далее, носят сугубо юридический характер и никак не связаны с медицинскими рекомендациями. За медицинскими рекомендациями лучше обратиться к компетентному специалисту: дерматологу или онкологу.

Что нужно знать?

1. У медицинского или косметологического центра, или у индивидуального предпринимателя обязательно должна быть разрешительная лицензия на оказание подобного рода медицинской услуги.
   
   
Доступ к такой документации должен быть свободный. Если её нет на сайте медицинского учреждения, специалисты не показывают их в клинике по вашему требованию, препятствуют в их фотографировании – бегите из этой «медицинской» организации!


2. Проконсультироваться перед проведением процедуры удаления со специалистом: дерматологом или онкологом. Только консультация врача-онколога и дерматолога может «дать добро» на проведения такой процедуры.
   
   Если в клинике, где пациент решил проводить удаление, нет таких специалистов, необходимо пройти консультацию в другой клинике (государственной или частной) у указанных докторов. Исключительно квалифицированный специалист сможет определить тип новообразования, необходимость и подходящий метод его удаления.
   
   
3. Вместе с доктором выяснить, имеются ли у пациента противопоказания к процедуре удаления новообразований – у каждого метода удаления есть противопоказания! Получить заключение о наличии/отсутствии противопоказаний в письменной форме.
   
   К сожалению, случается так, что пациент, не проконсультировавшись предварительно с дерматологом, проводит процедуру удаления в косметологическом центре, где ему не указывают на возможные риски и последствия процедуры, не выясняют у него о наличии противопоказаний к удалению – лишь бы денег заработать.
   
   Обязательная рекомендация: ни в коем случае не проводите никакого удаления, не выяснив полноценную картину своего физического состояния и вообще необходимости избавления от новообразований! Это может стоить не столько денег, сколько вашего здоровья.
   
   
4. При выборе платных медицинских клиник обращайте внимание на наличие необходимой документации для оказания услуг (договор, медицинские карты, акты выполненных работ, кассовые чеки/квитанции, правила оказания медицинских услуг, сведения о медицинских работниках, гарантии и пр.)
   
   
5. Перед удалением пациенту лучше уточнить, предоставляет ли клиника гарантии в случае получения некачественного лечения.
   
   Если гарантийные сроки для устранения недостатков лечения есть – то пациент вправе требовать устранить их в течение этого срока, если нет ни слова о гарантиях – действуют общие сроки предъявления требований: два года с момента оказания услуги. В некоторых случаях претензию можно предъявить в течение двух и даже десяти лет – всё будет зависеть от обстоятельств конкретного дела.
   
   
6. Уровень квалификации специалистов.
   
   Обратите внимание на наличие в клинике узкоспециализированных врачей: дерматологов, дерматовенерологов, хирургов, онкодерматологов, онкологов и др. Это правильный подход в медицине узкого профиля, поскольку для пациентов со сложным диагнозом может потребоваться консилиум этих специалистов, которые выберут верный и наиболее эффективный способ удаления новообразования.
   
   Если узкоспециализированных специалистов нет, то поинтересуйтесь о наличии у врача-косметолога профессиональной подготовки, соответствующей установленным требованиям («врач-косметолог», «медсестра по косметологии»).
   
   
7. Помните об обязательном порядке действий врачей при выполнении данной медицинской услуги! Он заключается в следующем:
   
   В случае если врач-косметолог проводить удаление доброкачественного новообразования, то после процедуры удаления он обязан провести патоморфологическое исследование пациента.
   
   В случае подозрения на злокачественное новообразование кожи, косметолог обязан направить пациента на консультацию к врачу-онкологу и не проводить никакого удаления!
   
   

Соблюдение этих простых правил поможет пациенту избежать возможных конфликтов и проблем с медицинскими учреждениями, а также покажет реальную картину процедуры удаления новообразований, подходящей конкретно ему.

Как действовать клиенту, если результат не достигнут?

Если вы читаете эту статью, значит, удаление новообразований не прошло для вас без негативных последствий. Как правило, начинается не самая приятная стадия взаимодействия с медицинским учреждением – необходимо готовить письменную претензию: почему вы недовольны результатом процедуры.

Отметим основные юридические действия, которые необходимо совершить или доказать пациенту, чтобы не остаться без возмещения или компенсации причинённого вреда.

Фиксация факта некачественно оказанной услуги. Это можно сделать тремя способами:

1. Сделать фотографию «до» и «после» той области тела/лица, которая попала под воздействие медицинской процедуры. Такое доказательство наглядно продемонстрирует клинике, а впоследствии, и суду, что результат от процедуры не наступил или наступил, но является негативным.
   
   
2. Получить письменное заключение независимого медика-эксперта, который подтвердит (или опровергнет) факт некачественно оказанной процедуры удаления.
   
   
Задача эксперта – установить, качественно ли было проведено удаление новообразования, правильная ли была выбрана методика, как оказанная услуга повлияла на состояние и здоровье клиента.


3. Если по окончании процедуры срочно потребуется дополнительное медицинское вмешательство, чтобы устранить дефекты или последствия процедуры удаления, клиенту важно сохранить все документы пройденного лечения, чеки и квитанции за его оплату и иные документы, подтверждающие обращение в другую клинику.

Обязательно сохраните все чеки и документы, подтверждающие факт проведения экспертизы и дополнительного лечения в независимой клинике. В дальнейшем это даст клиенту право требовать возмещения понесенных расходов за проведение экспертизы или дополнительное лечение с виновной клиники, которая первоначально оказала ненадлежащую медицинскую услугу.

Обращение с претензией в клинику.

Медицинская клиника может проявлять как активное взаимодействие с недовольным клиентом (предложить бесплатное проведение восстанавливающей процедуры, корректировку или исправление полученных результатов, вернуть стоимость за процедуру, результатом которой пациент остался недоволен, попытаться урегулировать конфликт мирным путём), так и пассивное (игнорировать жалобы и претензии клиента, отказать в удовлетворении его требований).

В любом случае, клиенту важно грамотно составить претензию (обязательно два экземпляра, на одном из которых сотрудник клиники должен проставить отметку о получении ­– подтверждение надлежащего уведомления) и указать в ней все необходимые правовые нюансы (факты, доказательства, размер и вид причиненного вреда, требования, сроки).

Пострадавший пациент может рассчитывать на широкий спектр требований, предъявляемых клинике:

1. безвозмездно устранить недостатки оказанной услуги (если независимое медицинское учреждение не проводила самостоятельного лечения);
2. уменьшить цену некачественно оказанной услуги;
3. осуществить дополнительное лечение на безвозмездной основе;
4. возместить расходы по проведению дополнительного (повторного) лечения сторонней медицинской клиникой;
5. полностью возместить убытки, причиненные клиенту некачественной медицинской услугой.

Конечно, составить претензию можно самостоятельно, однако стоит помнить, что любой грамотно и правильно составленный юридический документ (претензия, иск, жалоба) могут существенно повлиять на положительное для клиента решение вопроса. Чтобы не допустить досадных, а порой, и неисправимых ошибок на досудебной стадии, рекомендуем обратиться за помощью к квалифицированным юристам.

Как правило, уважающая себя и своих клиентов клиника обязана предоставить аргументированный ответ на претензию в течение 10 дней, а также предложить конкретные способы разрешения сложившейся ситуации.

Если ответа в установленные сроки не последовало, либо ответ не удовлетворил клиента, то следующий этап – обращение с исковым заявлением в суд. Обращаться в суд по оспариванию действий врача-косметолога лучше совместно с юристом, специализирующимся на медицинских спорах.

Без юридического сопровождения клиент рискует остаться без компенсации вреда и взыскания с клиники причиненных его здоровью убытков.

Основная задача клиента (истца) – подтвердить его сложившиеся отношения с конкретной косметологией и доказать факт некачественно проведенной процедуры удаления новообразования.

Для этого клиенту важно сохранить и представить суду следующие документы:

1. подтверждающие его обращение в конкретную клинику (договор, информированное согласие на проведение процедуры удаления и на обработку персональных данных, медицинскую карту и др.);
2. о проведенном лечении (акт об оказанных услугах, справки с рекомендациями по уходу за подписью косметолога и пр.);
3. платежные документы (чеки и квитанции об оплате, выписка с банковского счета);
4. экземпляр претензии, подтверждающий попытку клиента разрешить конфликт в досудебном порядке;
5. иные документы, которые подтверждают факт некачественно оказанной услуги (заключение независимого медика-эксперта, которым подтверждается факт некачественно оказанной услуги, справки о прохождении лечения в других клиниках, больничный лист, справки, подтверждающие временную нетрудоспособность лица и др.).

Чем больше будет собрано подтверждающих документов, тем выше вероятность выиграть дело.

Пациенту необходимо доказать тот факт, что он не был проинформирован в письменной форме о наличии противопоказаний к проведению процедуры, возможных осложнениях и последствиях, которые обычно содержаться в бланке об информированном согласии на оказание медицинской услуги.

Для подкрепления своей позиции в суде, необходимо ходатайствовать о проведении судебной медицинской экспертизы.

Как правило, суд не обладает медицинскими познаниями, и в спорах о медицинской услуге по своей инициативе назначает такую экспертизу.

Именно судебная экспертиза будет считаться основным ориентиром суда при вынесении итогового решения, когда невозможно будет установить связь между действиями клиники и ухудшением состояния здоровья клиента.

Когда факт некачественно оказанной медицинской услуги доказан, а требования клиента обоснованы, получить компенсацию вполне реально.

И здесь речь не только о расходах клиента на проведенную процедуру удаления новообразования, дополнительное или повторное обращение к другому косметологу или лечение сопутствующих заболеваний (например, в случае инфекционных заболеваний кожи), но и расходы на покупку лекарств, транспортные расходы, расходы на услуги юриста, неполученные доходы в связи с временной нетрудоспособностью и др.

В медицинских спорах очень высока вероятность компенсации морального вреда, причём в достаточно крупных суммах. Размер будет зависеть от особенностей конкретного спора, характера причиненного вреда здоровью пациента, понесенных физических и нравственных страданий.

Единственное условие – всё эти расходы должны быть документально подтверждены, и клиенту лучше заранее позаботиться об этом.

Что делать, если клиент недоволен?

Медицинские косметологические центры, проводящие процедуры удаления новообразований, очень часто сталкиваются с недовольными клиентами.

Обычно это связано с тем, что пациенты приравнивают кажущиеся им негативные последствия после лечения (покраснения, рубцы и ранки после удаления родинки, болевые ощущения, ухудшение общего физического состояния и пр.) к неквалифицированным действиям их лечащего врача, когда на самом деле такие показатели являются нормой по медицинским параметрам проведенной специфической процедуры.

Отсюда и большое количество жалоб и претензий, с которыми клиникам очень трудно бороться самостоятельно.

Доказать неправоту пациента в таких случаях – самая сложная задача для медицинского цента. К сожалению, зачастую медицинские клиники не имеют в своём штате юриста, что существенно может усугубить их положение в случае конфликта с пациентами.

Любое действие в отношении недобросовестных пациентов без квалифицированной юридической помощи может стоить клинике больших финансовых потерь, поэтому мы готовы предоставить медицинской организации полную юридическую защиту.

Вот основные юридические рекомендации, которые следует соблюдать медицинским клиника при выполнении процедуры удаления новообразований:

Непрерывное ведение документооборота и её надлежащее оформление – главное защитное средство от претензий клиентов.

Среди документов должны обязательно быть:

1. медицинская карта (даже при разовом обращении клиента);
2. договор на оказание медицинских услуг с подробным описанием разделов об ответственности, гарантийных обязательствах, претензионном порядке разрешении споров;
3. документы о добровольном согласии на оказание медицинской услуги, которые содержат перечень противопоказаний к проведению процедуры, возможных осложнений и последствий;
4. акт выполненных работ и необходимые платежные документы, если клиника частная (чеки, квитанции);
5. собственные правила оказания медицинских услуг в клинике, соответствующих законодательству;
6. памятка пациента (соблюдение рекомендаций и правил по уходу в период реабилитации);
7. подробный перечень оказываемых клиникой сертифицированных услуг (с указанием цен) и сведения о специалистах, работающих в клинике.

Без надлежащего оформления документации вы рискуете нести ответственность за фактически качественно оказанные медицинские услуги!

Письменное информирование пациента перед началом проведения процедуры.

Согласовывайте вместе с клиентом оптимальную для него методику удаления новообразований, указывайте о временных последствиях и возможных осложнениях (покраснения на коже, опухлость, рубцы и ранки в месте удаления), сообщайте о результатах работ, сроках заживления кожных покровов.

Обязательно сообща те пациенту о возможных рисках, восстановительных процессах, соблюдении им реабилитационных правил после процедуры удаления, ограничениях – документально оформляйте каждую рекомендацию за подписью клиента!

В суде именно клиника обязана доказать факт полноценного информирования пациента об оказанной услуге.

Перед проведением удаления новообразования (если работу осуществляет косметолог) обязательно направьте пациента на консультацию к онкодерматологу с целью исключения злокачественности новообразования. Ни в коем случае не проводите удаление, не установив природу родинки или другого новообразования!

После процедуры удаления доброкачественного новообразования врач-косметолог обязательно должен провести патоморфологическое исследование пациента (биопсия, гистология), т.е. диагностику строения и изменения тканей человека.

Всегда отвечайте на претензии недовольных пациентов, добивайтесь мирного разрешения спора.

Если клиент готов урегулировать конфликт в досудебном порядке, обязательно зафиксируйте этот факт в письменном виде, получите от клиента подтверждение того, что у него к клинике претензий нет, и судебного разбирательства не потребуется.

Помните, что иногда возврат клиенту денежных средств (которые он просит вернуть ему в претензии) может быть во много раз меньше той компенсации, которую суд может присудить клинике в случае судебного спора.

А в суде финансовая ответственность клиники будет включать в себя: возврат стоимости процедуры, компенсацию расходов на дополнительное лечение и поведение экспертизы, возмещение морального вреда, оплату услуг представителя клиента, штраф за неудовлетворение требований клиента в досудебном порядке и т.д.

Настаивайте на проведении судебных медицинских экспертиз.

Такие вопросы как: установление правильности выбора метода удаления новообразования, наличие противопоказаний к процедуре безусловно потребуют привлечение квалифицированного эксперта.

Для косметологического центра важно то, что эксперт может установить, какие конкретно заболевания могло вызвать текущее неблагоприятное состояние клиента. Именно благодаря экспертному заключению зачастую становится понятно, что осложнения пациента связаны не с оказанной косметологом услугой, а с наличием заболевания клиента, или являются нормальным безопасным следствием медицинской услуги.

Поэтому если косметология уверенна в качестве оказанной своим врачом-косметологом услугой, то профессиональные эксперты только подтвердят этот факт. Более того, установят истинные причины, по которым для клиента наступили негативные последствия для здоровья.

В сфере оказания косметологических услуг в защите прав нуждаются обе стороны: и клиент, и сам медицинский (косметологический) центр.

Клиентам перед прохождением процедуры, направленной на удаление новообразований, нужно ответственно подойти к выбору медицинского учреждения и своему лечащему доктору. Не бойтесь судиться с медицинскими учреждениями, если действительно уверенны в том, что медицинская услуга была оказана некачественно.

Медицинские центры, в свою очередь, должны соблюдать все требования, обязательные в области оказания рассмотренной в статье медицинской услуге. Если вы уверенны в её качестве и профессионализме своих сотрудников – смело отстаивайте свои права и не идите на поводу у недовольных клиентов, добивайтесь справедливого разрешения вопроса.

Каждой из сторон в случае возникновения конфликтной ситуации, мы настоятельно рекомендуем обращаться за помощью к профессиональным юристам.

#Договор оказания услуг по удалению новообразований.
#Споры о защите прав потребителей в связи с удалением новообразований