8(343)363-03-98
Решаем сложные юридические задачи — 18 лет опыта и 86% выигранных дел
Круглосуточная поддержка клиентов
Решаем сложные юридические задачи — 18 лет опыта и 86% выигранных дел
Круглосуточная поддержка клиентов
Решаем сложные юридические задачи. Экспертный подход к делу
Критическая оценка правовой ситуации
Решаем сложные юридические задачи. Экспертный подход к делу
Критическая оценка правовой ситуации
Решаем сложные юридические задачи. Экспертный подход к делу
Критическая оценка правовой ситуации
В настоящее время проблема некачественного оказания медицинских услуг остаётся наиболее актуальной.

Стремительный рост медицинских клиник (особенно частных), непрофессиональные или халатные действия медработников, недостаточное материально-техническое обеспечение медицинских учреждений, ошибочные назначения лечений или лекарств – всё это порождает огромное количество споров, разрешаемых, в основном, судами.

Оно и понятно. Некачественное оказание врачебной помощи в 9 из 10 случаев влечёт за собой причинение вреда жизни или здоровью пациента. Пострадавшие пациенты редко идут на мирное урегулирование спора, поэтому для них суд – единственный вариант наказать медицинскую клинику и компенсировать моральные страдания в денежном эквиваленте.

Как бы удивительно это не звучало, но «возбудителем» спора порой выступает и «потребительский экстремизм». Цель этого явления – «слить» конкурентов, получить услугу «на халяву», уменьшить клиентский поток.…

Для добросовестных медицинских организаций – это серьезная проблема, с которой они вынуждены бороться, ведь «на кону» ­– их деловая репутация и доверие клиентов.

В настоящей статье поговорим о стоматологии: о том, как некачественно оказываются услуги стоматологическими клиниками и о том, какие недобросовестные бывают пациенты.

Протезирование; установка имплантатов, пломб, зубных коронок, брекетов; отбеливание, и профессиональная чистка зубов; лечение кариеса и пульпита – вот основной перечень медицинских услуг, некачественное (или даже качественное!) оказание которых приводит к конфликтным ситуациям.

Несмотря на то, что споры между пациентами и стоматологическими клиниками относятся к категории споров о защите прав потребителей, в юридической защите нуждаются обе стороны.


Ответственный подход к выбору стоматологии


Лечение не помогло: порядок действий


Претензия: правила составления


Медицинская карта


Моральный вред: взыскать реально


Стоматология: как действовать, если пациент недоволен


Стоматология: выигранные дела


Ответственный подход к выбору стоматологии

Сегодня рынок буквально завален предложениями стоматологических услуг, поэтому риск попасть к неквалифицированному дантисту – очень высокий.

Как правило, доверяют граждане больше платной медицине, особенно при выборе стоматологии, однако это не всегда оправдано.

Не стоит исключать из выбора государственные стоматологические поликлиники – на сегодняшний день доброкачественное лечение зубов возможно и в бюджетных организациях, причём бесплатно или за меньшую сумму, чем в платных стоматологиях.

Отметим главное, что нужно оценивать при выборе стоматологии:

  1. наличие сертификата и разрешительной лицензии на оказание тех видов деятельности, которые предлагает своим клиентам клиника (разрешения на отдельные виды стоматологических услуг).

  2. Доступ к таким документам должен быть свободный. Если их нет на сайте стоматологии, специалисты не показывают их в клинике по вашему требованию, препятствуют в их фотографировании – бегите из этой «медицинской» организации. 

  3. заключение СЭС;

  4. при выборе платных стоматологий обращайте внимание на наличие необходимой документации для оказания услуг (договор, медицинские карты, акты выполненных работ, кассовые чеки/квитанции, правила оказания медицинских услуг, сведения о медицинских работниках);

  5. профессиональное оборудование и стерильность стоматологических материалов;

  6. перед лечением лучше уточнить, предоставляет ли клиника гарантии в случае получения некачественного лечения. Если гарантийные сроки для устранения недостатков лечения есть – то пациент вправе требовать устранить их в течение этого срока, если нет ни слова о гарантиях – действуют общие сроки предъявления требований: два года с момента оказания услуги.

    В некоторых случаях претензию можно предъявить в течение двух и даже десяти лет – всё будет зависеть от обстоятельств конкретного дела.

  7. уровень квалификации работников, опыт работы в стоматологии. Обратите внимание на наличие в клинике узкоспециализированных врачей-стоматологов: терапевтов, ортопедов, хирургов, ортодонтов, имплантологов.

    Это правильный подход в стоматологии, поскольку для пациентов со сложным диагнозом может потребоваться консилиум этих специалистов, которые выберут верный и наиболее эффективный способ лечения заболевания.

Лечение не помогло: порядок действий

Если вы читаете эту статью, значит, лечение у стоматолога не прошло для вас без негативных последствий. Схема защиты прав по данной категории споров является стандартной: лечение - претензия - иск - клиника - выплата.

Если услуга действительно оказана некачественно, то закон, как правило, на стороне потребителя.

Однако медицинская организация будет доказывать свою невиновность (непричастность) всеми возможными законными способами.

Отметим основные юридические действия, которые необходимо совершить или доказать пациенту, чтобы не остаться без возмещения или компенсации причинённого вреда.

  1. Письменная фиксация факта некачественно оказанной услуги. Независимая медицинская экспертиза.

  2. Ухудшилось состояние сразу или спустя несколько дней, усилилась зубная боль, что-то «отвалилось» или выпало, появились другие симптомы или отклонения – основная задача пациента в этом случае – зафиксировать факт оказания некачественной медицинской услуги в письменном виде.

    Для этого необходимо обратиться к врачу-стоматологу и получить его экспертное заключение. Выбор, где можно сделать экспертизу – в той же стоматологии или другой, – зависит от пациента.

    Мы рекомендуем обратиться в независимую стоматологическую клинику, специалист которой объективно оценит действия своих коллег с точки зрения соответствия оказанных стоматологических услуг медицинским стандартам и правилам лечения.

    Задача стоматолога-эксперта – установить, качественно ли было проведено лечение, правильный ли был поставлен диагноз, как оказанная услуга повлияла на состояние и здоровье пациента.

    Для полноценного обследования рекомендуем пациенту представить все документы, которые им были получены ранее при прохождении первоначального лечения: медицинские справки, результаты анализов, рентгеновские снимки и др.

  3. Кто оплатит экспертизу? Пострадавший пациент. Да, расходы на проведение экспертизы – это его личные незапланированные расходы, однако их возмещение с проигравшей стороны в судебном порядке предполагается.

    Обязательно сохраните все чеки и документы, подтверждающие факт проведения лечения в другой стоматологии. В дальнейшем это даст пациенту право требовать возмещения понесенных расходов на проведение экспертизы или дополнительное лечение с виновной клиники, которая первоначально оказала ненадлежащую медицинскую помощь.

  4. Обязательное уведомление! Необходимо уведомить стоматологическую клинику, которая оказала некачественную услугу, о том, что вы намерены обратиться в другую стоматологию с целью проведения экспертизы на выявление нарушений в процессе лечения.

    Укажите время, день и место проведения экспертизы и пригласите представителя стоматологической клиники (направлением телеграммы, почтового письма, личной передачей документа).

    Отсутствие представителя стоматологии не будет препятствовать проведению такой экспертизы, так как задача о надлежащем уведомлении пациентом была выполнена.

  5. Претензия. Если факт ненадлежащего лечения или его нарушения подтверждён, то следующий шаг – обязательное обращение в стоматологию с претензией.

Претензия: правила составления

Пострадавший пациент может рассчитывать на широкий спектр требований, предъявляемых клинике:

  1. безвозмездно устранить недостатки оказанной услуги (если независимая стоматология не проводила самостоятельного лечения);
  2. уменьшить цену некачественно оказанной услуги;
  3. осуществить повторное лечение пациента на безвозмездной основе;
  4. возместить расходы по проведению дополнительного (повторного) лечения сторонней стоматологической клиникой;
  5. полностью возместить убытки, причиненные пациенту некачественной стоматологической услугой.

После составления претензии (лучше подготовить претензию в двух экземплярах) необходимо её направить по юридическому адресу стоматологической клиники. У клиники есть 20 дней, чтобы дать ответ на претензию и выполнить требования пациента.

В тексте претензии необходимо подробно расписать фактические обстоятельства дела, результаты независимой экспертизы, конкретный перечень требований пациента.

Обычно медицинские организации (которые ценят своих пациентов и заботятся о репутации клиники) всегда отвечают на их претензии и пытаются урегулировать с ним вопрос в досудебном порядке.

Однако если ответа на претензию в установленный срок не последовало, или стоматология отказалась выполнять требования недовольного пациента добровольно, или размер добровольного возмещения убытков не устраивает пациента – подавайте иск в суд.

Медицинская карта


Истребовать, нельзя ждать.

Или хотя бы попытаться это сделать самостоятельно. Медицинская карта – это один из основных документов, который может подтвердить (а в отдельных случаях - опровергнуть) правоту пациента относительно некачественно оказанной медпомощи.

Рекомендуем пациенту как можно скорее после возникновения претензии обратиться в клинику с заявлением о выдаче своей медицинской карты (или её дубликата). В заявлении пациент не обязан разъяснять цели, для чего ему нужно получить этот документ, не обязан платить за его выдачу.

К сожалению, иногда медицинские организации намеренно «теряют» медицинскую документацию пациента, подделывают записи, переписывают его диагноз. Как правило, такое случается в результате ошибок медработников при назначении лекарств или проведении лечения, которые привели к ухудшению состояния пациента.

В случае если организация отказывает вам в выдаче медицинской карты «на руки», обязательно просите суд истребовать этот документ уже в принудительном порядке.

Суд

Обращаться в суд по оспариванию действий стоматологической клиники лучше совместно с юристом, специализирующимся на медицинских спорах.

Без юридического сопровождения пациент сильно рискует остаться без компенсации вреда и взыскания с медицинской клиники причиненных его здоровью убытков.

Если речь идёт об инфекционных заболеваниях, которыми заразился пациент в стоматологической клинике, участие юриста в деле обязательно, в одиночку добиться справедливости в таких делах практически нереально.

Доказательства должны быть письменные!

Споры о защите прав потребителей требуют с наименее защищенной стороны – пациента (тенденция «потребитель всегда прав» – ещё плотно держится в судебной практике) наиболее полного представления суду доказательств, подтверждающих причинно-следственную связь между действиями медицинских работников и наступившим у пациента вредным последствием для здоровья.

Для этого устных показаний или одних показаний свидетелей будет недостаточно.

Чтобы закон был в полной мере на стороне пострадавшего пациента, последнему важно сохранить и предоставить документы:

  1. подтверждающие его обращение в конкретную клинику (договор, согласие на оказание медицинских услуг и на обработку персональных данных, медицинскую карту и др.);

  2. о проведенном лечении (акт об оказанных услугах, направления лечащего врача на сдачу анализов, бумаги, описывающие курс лечения за подписью врача, копии и выписки из истории болезни и пр.);

  3. платежные документы, если услуга оказывалась платной стоматологией (чеки, квитанции, выписка с банковского счета);

  4. иные документы, которые подтверждают факт некачественного лечения (экспертные заключения других специалистов, больничный лист, справки МСЭК).

Чем больше будет собрано подтверждающих документов, тем выше вероятность выиграть дело.

Судебная медицинская экспертиза

Как правило, суд не обладает медицинскими познаниями, и в спорах о медицинской услуге назначает судебную медицинскую экспертизу.

Когда доказательств в материалах дела для вынесения решения недостаточно, или невозможно установить правильный диагноз, понять всю полноту картины проведенного лечения поможет именно судебная экспертиза, которая будет считаться основополагающим доказательством для вынесения судом итогового решения.

Взыскать только то, что обосновано!

Когда факт некачественно оказанных стоматологических услуг доказан, жалоба пациента обоснована, получить компенсацию вполне реально.

И здесь речь не только о расходах пациента на дополнительное или повторное обращение к стоматологу или лечение сопутствующих заболеваний (например, инфекционных), но и расходы на покупку лекарств, транспортные расходы, расходы на услуги юриста, неполученные доходы в связи с временной нетрудоспособностью и др.

Единственное условие – всё расходы должны быть документально подтверждены, пациенту лучше заранее позаботиться об этом.

Моральный вред: взыскать реально

Вероятность компенсации морального вреда в рассматриваемой категории споров очень высока. Размер будет зависеть от особенностей конкретного спора, характера причиненного здоровью пациента вреда, понесенных физических и нравственных страданий.

Однако практически всегда установленная судом сумма компенсации ниже заявленной.


Стоматология: как действовать, если пациент недоволен

Сегодня реальность такова, что ПАЦИЕНТ НЕ ВСЕГДА ПРАВ. В стоматологии недовольные пациенты встречаются достаточно часто, и стоматологическим клиникам очень трудно самостоятельно с ними бороться, особенно если клиенты выступают в роли «потребительских экстремистов».

Это клиенты, которым лечение с точки зрения медицинских показателей было проведено правильно и качественно, однако сами клиенты так не считают.

Обычно негативные последствия лечения возникают в результате действий самого пациента: не соблюдал установленные врачом правила пользования после проведенного лечения (сломал коронку, неаккуратно обращался с брекетами), или вовсе выразил надуманное недовольство оказанной услугой (не понравился цвет эмали после отбеливания, не доволен формой зубов и пр.).

Цель таких пациентов – «завалить» клинику претензиями и исками, а в конечном итоге – получить свои деньги с хорошей компенсацией. Обратите внимание, получить деньги, а не вылечить зубы.

Доказать неправоту пациента (потребителя) в таких случаях – самая сложная задача для стоматологии. К сожалению, зачастую стоматологические клиники не имеют в своём штате юриста, что существенно может усугубить их положение в случае конфликта с пациентами.

Любое действие в отношении недобросовестных пациентов без квалифицированной юридической помощи может стоить клинике больших финансовых потерь, поэтому мы готовы предоставить медицинской организации полную юридическую защиту.


Основные юридические рекомендации, которые следует соблюдать медицинским клиникам, сводятся к следующему.

Во-первых, непрерывное ведение документооборота и её надлежащее оформление – главное защитное средство от претензий клиентов. Среди документов должны обязательно быть:

  1. медицинская карта (даже при разовом обращении клиента);
  2. договор на оказание медицинских услуг с подробным описанием разделов об ответственности, гарантийных обязательствах, претензионном порядке разрешении споров;
  3. документы о добровольном согласии на оказание медицинских услуг;
  4. акт выполненных работ и необходимые платежные документы, если клиника частная (чеки, квитанции);
  5. собственные правила оказания медицинских услуг в клинике, соответствующих законодательству;
  6. памятка пациента (соблюдение рекомендаций по уходу и использованию);
  7. подробный перечень оказываемых клиникой сертифицированных услуг (с указанием цен) и сведения о специалистах, работающих в клинике.

Полноценное ведение медицинской документации говорит не только о высоком уровне правовой грамотности стоматологии, но и об ответственном отношении клиники к своим клиентам.

Без надлежащего оформления документации вы рискуете нести ответственность за фактически качественно оказанные медицинские услуги!

Во-вторых, письменное информирование пациента перед началом лечения: согласовывайте вместе с пациентом оптимальный вариант лечения, указывайте о результатах работ, возможных рисках, правилах поведения пациента после лечения (например, после установки протезов или брекетов) – прописывайте каждую рекомендацию!

В суде именно клиника будет обязана доказать факт информирования пациента об услуге.

В противном случае, устные пояснения врачей: «я это объяснял пациенту», «я предупреждал его о возможных последствиях» ни к чему хорошему в суде не приведут и будут только «на руку» пациенту, так как он будет все показания врачей отрицать.

В-третьих, помните! Услугу всегда оказывает стоматолог, но ответственность перед пациентом несёт клиника.

В-четвёртых, всегда отвечайте на претензии недовольных пациентов, добивайтесь мирного разрешения спора. Иногда денежные требования, о которых клиент просит в претензии, во много раз меньше той компенсации, которую может назначить суд при судебном разбирательстве.

Тем не менее, даже мирное урегулирование спора требует юридической подготовки, поэтому доверьте подготовку мирового соглашения и переговоры с недовольным пациентом юристу.

В-пятых, настаивайте на проведении независимых медицинских экспертиз. Если стоматология уверенна в качественно проведенном лечении, то профессиональные эксперты только подтвердят этот факт. Более того, установят истинные причины, по которым для клиента наступили негативные последствия для здоровья.

Стоматология: выигранные дела

Приведём несколько кейсов, в которых стоматологические клиники были защищены от необоснованных претензий своих пациентов.

Пример 1. В одном из дел наши юристы защищали интересы медицинского учреждения от того самого «пациента-экстремиста», который хотел «нажиться» на стоматологии. Он (истец) в претензионном порядке утверждал, что имплант ему установлен некорректно, с дефектами.

Требования истца сводились к следующему: взыскать стоимость проведенного лечения и крупный моральный вред, и дополнительно (!) провести лечение оставшихся неотремонтированных зубов.

Исход дела для нашего клиента был положительным – мы не довели спор до суда. Наши юристы после проведения многочисленных встреч с недовольным пациентом и изучения большого количества медицинских документов убедили его в том, что его дальнейшее обращение в суд будет бездоказательным и бесперспективным, потому что работа стоматологии по установке импланта зуба была проведена качественно и корректно.

Пример 2. В другом деле нашего клиента - стоматологическую клинику, пациент (истец) обвинял в некачественной установке мостовидного протеза и коронок на зубы.

Пациент после установки протезов неоднократно обращался в стоматологию с жалобами на кровоточивость дёсен и периодическое появление гнойников, а после проведения лечащим врачом плановой коррекции протеза (которая почему-то не устроила пациента) подал на стоматологию иск в суд.

Урегулировать вопрос мирным путём пациент отказался наотрез, в качестве компенсации вреда он увеличил свои требования до 600 тысяч рублей, поэтому дело всё-таки дошло до суда.

Заявления истца о том, что «она лечила зубы только в клинике ответчика» были нами опровергнуты – до установки протезов в клинике нашего клиента истец уже не раз устанавливала мостовидные протезы в муниципальной стоматологии.

Более того, данные медицинской кары свидетельствовали о том, что у истца на момент лечения в клинике нашего клиента был целый «букет» стоматологических заболеваний: периодонтит, частичная адентия, пародонтит, кариес.

Итоговую точку в деле поставило заключение судебной медицинской экспертизы, которое не подтвердило причинно-следственную связь между наступившими негативными последствиями для здоровья истца и действиями медицинских работников нашего клиента.

Таким образом, деловая репутация стоматологии путём долгих судебных разбирательств была защищена.

В сфере оказания стоматологических услуг в защите прав нуждаются обе стороны: и пациент, и стоматологическая клиника.

Пациентам перед лечением нужно ответственно подойти к выбору стоматологии и своему лечащему врачу. Не бойтесь судиться с медицинскими учреждениями, если действительно уверенны в том, что медицинская услуга была оказана некачественно.

Стоматологиям совет следующий: не идите на поводу у недовольных клиентов, не удовлетворяйте необоснованные требования, если уверенны в качестве оказанной медицинской услуги и профессионализме своих сотрудников.

Каждой из сторон в случае возникновения конфликтной ситуации, мы настоятельно рекомендуем обращаться за помощью к профессиональным юристам.

#Медицинские споры при оказании стоматологической помощи.
#Врачебные ошибки при оказании стоматологической помощи

Автор -
Дата публикации - 14.12.2018
Уникальность - 10 %.
Заспамленность - 61 %.
Вода - 13 %.

Число просмотров — 444
2554

Заинтересовались?

Для получения подробной информации обратитесь к нам удобным для Вас способом:

Данный блок можно отредактировать или удалить.

WhatsApp Напишите мне лично в Telegram Telegram Мы работаем
дистанционно
Работаем дистанционно 24х7. Звоните:
+7 982 660-06-46. Пишите в WhatsApp
Юридическое агентство
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie и пользовательских данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.